骨折后抽烟影响较大，研究表明，骨折患者吸烟会使骨折愈合时间延长约25%~30%。
对血液循环的影响
局部血液循环受阻： 烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩，骨折部位的血液供应会因此受到影响。血管收缩后，携带的营养物质和氧气输送减少，而骨折愈合需要充足的营养和氧气来促进成骨细胞等的活动，血液循环不畅会阻碍这一过程。全身血液循环受干扰： 抽烟还会影响全身的血液循环，使身体整体的代谢和修复能力下降，进而间接影响骨折部位的愈合环境。
对免疫系统的影响
免疫功能降低： 吸烟会抑制免疫系统的功能，骨折患者本身身体处于修复阶段，免疫力相对较弱，抽烟会让身体抵御感染的能力进一步下降。骨折部位容易受到细菌等病原体侵袭，增加了感染的风险，一旦发生感染，会严重阻碍骨折愈合，甚至可能导致骨髓炎等严重并发症。炎症反应异常： 抽烟会干扰身体的炎症反应过程，正常的炎症反应是骨折愈合的早期重要环节，适当的炎症反应能清除坏死组织等为愈合创造条件，但抽烟会使炎症反应变得异常，不利于骨折顺利愈合。
对骨代谢的影响
影响钙代谢： 烟草中的成分会干扰钙的代谢平衡，骨折愈合需要充足的钙来构建新骨。抽烟会导致钙的流失增加，使骨骼中的钙含量降低，不利于骨折部位形成坚固的骨痂。抑制成骨细胞活性： 成骨细胞对于骨折愈合至关重要，抽烟会抑制成骨细胞的活性，减少新骨的形成，从而延缓骨折愈合的进程，使骨折恢复时间变长，患者需要承受更长时间的痛苦和不便。