眩晕症的成因较多，常见的比如良性阵发性位置性眩晕，约占所有眩晕病例的20%左右，主要是耳石脱落，当头位变化时就会引发眩晕，一般持续时间较短，通常不超过1分钟。
耳部疾病引发
梅尼埃病：这是一种内耳疾病，病因可能与内耳膜迷路积水有关。患者会出现发作性眩晕，同时伴有耳鸣、听力下降等症状，眩晕发作时间相对较长，可持续数小时。前庭神经炎：多是由于病毒感染累及前庭神经引起，起病较急，患者会突然出现剧烈眩晕，伴有恶心、呕吐，但一般没有耳鸣和听力下降的表现。
脑部病变导致
脑血管疾病：像后循环缺血、脑梗死、脑出血等都可能引发眩晕。例如后循环缺血，是因为供应脑干、小脑等部位的血管出现供血不足，就会导致眩晕，同时可能伴有肢体麻木、言语不利等症状。颅内肿瘤：如果脑部有肿瘤，尤其是累及前庭神经或平衡相关区域的肿瘤，也会引起眩晕，并且随着肿瘤的生长，症状可能会逐渐加重。
全身性疾病因素
高血压：当血压波动较大时，比如血压突然升高，可能会影响脑部的血液供应，从而引发眩晕。一般血压控制平稳后，眩晕症状可能会有所缓解。颈椎病：颈椎病变可能会压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，进而引起眩晕，这种眩晕往往与颈部活动姿势有关，比如转头时容易诱发。