卡介苗对预防儿童结核病，特别是严重的结核性脑膜炎和粟粒型结核具有相当明显的作用。但卡介苗保护率不是100%，以下是相关原因：
1.卡介苗接种后，对结核菌的初次感染有一定的预防作用，但不能预防再感染。如果与开放性肺结核病人密切接触，仍有感染结核菌的可能。
2.卡介苗的免疫效果受多种因素影响，如接种技术、个体免疫功能等。如果接种技术不当、接种部位不正确或个体免疫功能低下，可能会影响卡介苗的免疫效果。
3.卡介苗对成人的保护效果有限。由于成人的免疫系统已经发育成熟，对结核菌的易感性较高，卡介苗的预防效果相对较差。
需要注意的是，卡介苗接种是预防结核病的重要措施之一，但不能完全替代结核病的防控措施。在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，以增强身体免疫力。同时，应避免与开放性肺结核病人密切接触，如咳嗽、咳痰等，以减少感染结核菌的机会。如果怀疑感染了结核病，应及时就医，并进行相关检查和治疗。