蛇缠腰医学上称为带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。人群中约有30%以上的人曾患过带状疱疹，多见于成年人。
病因是什么
病毒激活： 人在初次感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒会潜伏在体内神经节内。当人体免疫力下降时，比如过度劳累、患有恶性肿瘤、长期服用免疫抑制剂等情况，病毒就会被激活。激活的病毒沿着神经纤维移动到皮肤，导致受侵犯的神经和皮肤产生炎症，从而引发带状疱疹。发病机制： 病毒在神经节内复制，然后沿着感觉神经纤维播散至相应皮肤区域，在皮肤细胞内大量繁殖，引起细胞的炎症、坏死，进而出现红斑、水疱等典型的皮疹表现。
有哪些典型症状
皮疹表现： 发病前可能有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1-3天，随后出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛表现： 神经痛可在发病前或伴随皮疹出现，年龄越大，神经痛越明显。疼痛性质多样，如针刺样、电击样、烧灼样等，有的患者在皮疹消退后仍会遗留神经痛，称为带状疱疹后遗神经痛，可持续数月甚至数年。
如何诊断鉴别
医生问诊： 医生会详细询问患者的症状表现，比如皮疹出现的时间、部位、疼痛特点等，还会了解患者既往是否患过水痘等情况。体格检查： 重点查看皮肤的皮疹形态，是否呈带状分布，水疱的特点等。典型的带状疱疹皮疹表现具有一定特征性，医生可以据此初步诊断。实验室检查： 必要时可能会进行实验室检查，比如取水疱疱液做病毒检测，或者进行血清学检查，检测患者体内水痘-带状疱疹病毒的抗体等，以辅助明确诊断。需要与单纯疱疹相鉴别，单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处，皮疹多为簇集性小水疱，一般不沿神经带状分布，疼痛相对较轻；还需与接触性皮炎等其他皮肤病鉴别，接触性皮炎有接触过敏物质的病史，皮疹多与接触部位一致，有瘙痒等表现，与带状疱疹的带状分布、神经痛等特点不同。
怎么预防护理
增强免疫力： 日常生活中要保持健康的生活方式，均衡饮食，保证充足的睡眠，适度进行体育锻炼，比如每周进行3-5次中等强度的运动，每次30分钟左右，像快走、慢跑等，以提高身体的免疫力，降低带状疱疹的发病风险。避免接触患者： 水痘-带状疱疹病毒具有传染性，在带状疱疹患者的水疱液中含有大量病毒，所以要避免与患者密切接触，尤其是未患过水痘的儿童，因为儿童接触后容易感染水痘-带状疱疹病毒而发病。如果接触了患者，要注意观察自身情况，如有异常及时就医。皮肤护理： 患病期间要保持皮肤清洁，穿着宽松的衣物，避免摩擦皮疹部位，防止水疱破裂引起感染。如果水疱破裂，可以用碘伏等消毒液进行局部消毒处理。