高血脂甘油三酯高需要服用哪种药物，取决于具体情况。以下是一些可能的选择：
贝特类药物：如非诺贝特、苯扎贝特等，主要用于降低甘油三酯。这类药物可激活脂蛋白脂肪酶，促进甘油三酯的分解和代谢。
烟酸类药物：如烟酸，也有一定降低甘油三酯的作用。它还可以改善血脂谱，提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，主要用于降低胆固醇。但在甘油三酯明显升高时，也可联合使用他汀类药物来降低甘油三酯。
其他药物：如ω-3脂肪酸乙酯等。
选择药物时，医生会考虑以下因素：
甘油三酯升高的程度：如果甘油三酯只是轻度升高，可能首先通过生活方式调整来控制，如控制饮食、增加运动、戒烟限酒等。
其他血脂指标：除了甘油三酯，医生还会关注胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标，以制定更全面的治疗方案。
合并疾病：如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，药物的选择可能会有所不同。
个体差异：不同人对药物的反应可能存在差异，因此需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
除了药物治疗，生活方式的调整也非常重要。以下是一些建议：
健康饮食：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加蔬果、全谷类食物和富含纤维的食物。
控制体重：通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。
增加运动：定期进行身体活动，有助于提高身体对胰岛素的敏感性，降低甘油三酯水平。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会升高甘油三酯水平，应尽量避免。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，遵循医嘱按时服药，并定期复查血脂、肝功能等指标。如果出现药物不良反应或治疗效果不理想，应及时与医生沟通，调整治疗方案。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及患有某些疾病的患者，药物的选择和使用需要更加谨慎。在这些情况下，应在医生的密切监护下进行治疗。
总之，高血脂甘油三酯高的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗和生活方式调整。患者应积极配合医生的治疗，以控制血脂水平，预防心血管疾病的发生。