喉咙疼吃药不管用，可能是由以下原因引起的：
1.病因未除：喉咙疼可能是由细菌、病毒或其他病原体感染引起的，如果病因未除，仅靠吃药很难缓解症状。此外，过敏、化学刺激、反流性食管炎等也可能导致喉咙疼，需要针对病因进行治疗。
2.用药不当：如果使用的药物不对症或剂量不足，也可能导致治疗效果不佳。例如，喉咙疼如果是由细菌感染引起的，使用抗病毒药物则无效。
3.其他健康问题：喉咙疼可能是某些全身性疾病的表现之一，如贫血、糖尿病、心脏病等。如果存在这些疾病，仅靠治疗喉咙疼可能无法解决根本问题。
4.生活习惯不良：喉咙疼时，应避免吸烟、饮酒、过度用嗓等不良生活习惯，否则会影响治疗效果。
针对喉咙疼吃药不管用的情况，可以采取以下措施：
1.就医检查：及时就医，进行详细的检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。
2.调整用药：根据病因和病情，调整用药方案。如果是细菌感染引起的，可以使用抗生素；如果是病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物；如果是过敏引起的，可以使用抗过敏药物等。
3.治疗原发病：如果喉咙疼是由其他疾病引起的，应积极治疗原发病，如控制血糖、纠正贫血、治疗心脏病等。
4.改善生活习惯：保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒、过度用嗓等，多喝水，保持口腔湿润。
5.中医治疗：中医认为喉咙疼多由风热邪毒侵袭、肺胃热盛、阴虚火旺等引起，可以采用中药、针灸、按摩等方法进行治疗。
总之，喉咙疼吃药不管用时，应及时就医，明确病因，调整治疗方案，同时改善生活习惯，以促进病情的恢复。