“包皮不割行吗”需要分情况讨论。如果是生理性包茎或包皮过长，通常不需要割包皮；如果是病理性包茎或包皮过长，则需要割包皮。
如果是生理性包茎，即包皮口非常细小，使包皮不能退缩，妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。这种情况在男孩青春期后，由于阴茎及阴茎头的发育，以及阴茎的勃起，包皮会逐渐退缩，使阴茎头和尿道口暴露在包皮之外。如果是生理性包皮过长，即平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。这种情况只要注意局部卫生，经常清洗包皮内板和龟头，也不需要割包皮。
如果是病理性包茎，即包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻外露阴茎头。这种情况容易导致包皮龟头炎，甚至引起阴茎癌，需要及时进行包皮环切术。如果是病理性包皮过长，即包皮过长且开口较小，排尿时包皮会先像“水气球”般鼓起，排尿后，包皮内可能存有一些残留尿液，再加上面包皮垢的刺激，容易导致包皮龟头炎、尿道口炎，甚至逆行造成泌尿系统感染，这种情况也需要割包皮。
需要注意的是，割包皮是一种小手术，但也有一定的风险，需要选择正规的医院进行。手术后需要注意休息，保持局部清洁，避免感染。