念珠菌怎么感染的

念珠菌主要通过多种途径感染人体,比如自身菌群失调时,阴道、口腔等部位原本少量存在的念珠菌可能大量繁殖引发感染;接触被念珠菌污染的物品也可能感染,像公共浴池、毛巾等。

一、自身因素引发的感染

1. 菌群失调导致

人体的皮肤、口腔、阴道等部位存在正常菌群,当身体免疫力下降或者长期使用抗生素等情况时,正常菌群平衡被打破,念珠菌(一种真菌)就会大量繁殖。例如,长期口服广谱抗生素,会抑制其他细菌生长,从而使念珠菌相对增多,引发感染。

2. 局部环境改变

以阴道为例,阴道内正常的酸性环境被破坏时,念珠菌容易滋生。比如频繁冲洗阴道、长期应用激素类药物等,都可能改变阴道酸碱度,为念珠菌感染创造条件。

二、接触传播感染

1. 间接接触污染物品

公共的洗浴设施,像公共浴池的坐椅、毛巾等,如果被念珠菌污染,健康人接触后就有可能被感染。比如在公共浴室使用了被念珠菌污染的毛巾擦拭身体,就可能引发皮肤念珠菌感染。

2. 直接性接触传播

念珠菌性阴道炎可以通过性接触传播,男性感染念珠菌后可能成为携带者,再通过性行为传染给女性。

三、特殊人群的易感染情况

1. 孕妇

孕妇体内激素水平变化,阴道环境改变,免疫力相对降低,更容易发生念珠菌感染,出现霉菌性阴道炎等情况。

2. 儿童

儿童的皮肤比较娇嫩,若不注意个人卫生,比如 diaper 更换不及时等,容易引发皮肤念珠菌感染,出现尿布疹等表现。

3. 老年人

老年人免疫力下降,身体机能衰退,皮肤黏膜功能也减弱,容易受到念珠菌感染,比如口腔念珠菌感染,出现口腔白斑等症状。参考文献:

《临床微生物学检验》(十三五规划教材)

国家卫健委《念珠菌感染诊疗指南》

Q:念珠菌感染有哪些常见症状?

A:不同部位感染症状不同,比如阴道念珠菌感染会出现阴道瘙痒、白带增多呈豆腐渣样;口腔念珠菌感染会有口腔黏膜出现白色斑膜等症状。

Q:如何预防念珠菌感染?

A:保持个人卫生,尤其是会阴部清洁干燥;避免滥用抗生素;合理饮食,增强免疫力;不共用毛巾等个人物品等。

Q:女性如何预防阴道念珠菌感染?

A:注意性生活卫生,不用刺激性洗液冲洗阴道,穿棉质透气内裤等。

Q:儿童念珠菌感染需要特别注意什么?

A:要保持儿童皮肤清洁干燥,尤其是 diaper 区域,及时更换 diaper,呵护儿童皮肤屏障。

Q:孕妇感染念珠菌该怎么处理?

A:孕妇感染念珠菌需在医生指导下谨慎用药,因为要考虑对胎儿的影响,一般会选择对胎儿影响小的局部抗真菌药物治疗。

Q:念珠菌感染是否会反复发作?

A:如果诱因未去除,比如菌群失调持续存在等,念珠菌感染可能会反复发作。

Q:怎么判断是念珠菌感染还是其他细菌感染?

A:可以通过症状表现初步区分,更准确的是进行微生物检查,比如涂片镜检、培养等,来明确是念珠菌还是其他细菌感染。

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