四维彩超是孕期重要的检查项目，一般在妊娠20~24周进行。它能对胎儿进行多方位、多角度的观察，帮助医生了解胎儿的生长发育情况，筛查胎儿是否存在结构畸形等问题。
排查胎儿结构畸形
筛查面部情况：四维彩超可以清晰看到胎儿的面部，比如唇腭裂等面部畸形能被及时发现。正常胎儿的唇部是连续的，如果存在唇裂，就能在图像上看到唇部有裂隙。观察脊柱发育：能检查胎儿脊柱的形态是否正常，有无脊柱裂等情况。正常脊柱呈连续的串珠样结构，若有脊柱裂，会看到脊柱线不连续。
监测胎儿生长发育
测量胎儿大小：可以准确测量胎儿的双顶径、股骨长等指标，通过这些数据来判断胎儿的孕周是否与实际相符，评估胎儿的生长发育速度是否正常。一般来说，双顶径每周会有一定的增长范围，通过四维彩超能精准测量并对比。查看胎儿内脏器官：能观察胎儿的心脏、肝脏、肾脏等内脏器官的形态和结构是否正常。比如心脏彩超部分就可以通过四维彩超来初步判断心脏的大体结构有无异常，像房间隔缺损、室间隔缺损等情况能在一定程度上被发现。
记录胎儿活动情况
捕捉胎儿动态：四维彩超可以记录胎儿在宫内的活动图像，比如胎儿的伸手、踢腿、吞咽等动作。通过这些动态图像，医生能了解胎儿的活力和神经系统的发育情况。例如胎儿频繁且有力的活动通常提示神经系统发育较好。评估胎儿肌张力：从胎儿的肢体活动等情况可以初步评估胎儿的肌张力是否正常。正常胎儿的肢体活动协调，如果肌张力异常，可能提示胎儿存在神经系统或其他方面的问题。
辅助判断胎盘和羊水情况
查看胎盘位置：能明确胎盘的位置，判断是否为前置胎盘等异常情况。正常胎盘位置在子宫体部，如果胎盘附着在子宫下段甚至覆盖宫颈内口，就是前置胎盘，会影响分娩方式等。检测羊水指数：通过四维彩超可以测量羊水的量，羊水指数正常范围是5~25厘米。羊水过多或过少都可能提示胎儿有异常情况，比如羊水过少可能与胎儿泌尿系统畸形有关，羊水过多可能与胎儿消化道畸形等有关。