右肺支气管扩张是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的影响：
1.呼吸困难：支气管扩张会导致气道狭窄和阻塞，影响空气的进出，从而引起呼吸困难。
2.反复感染：扩张的支气管容易积聚痰液，细菌和病毒容易在其中生长繁殖，导致反复感染。感染可能会加重症状，甚至引发肺炎等并发症。
3.咯血：严重的支气管扩张可能会导致血管破裂，引起咯血。出血量的多少因个体差异而异。
4.肺功能下降：长期的支气管扩张会对肺部功能造成损害，导致肺功能下降，如肺活量减少、气体交换障碍等。
5.其他并发症：严重的支气管扩张还可能并发肺气肿、肺动脉高压、心肺功能衰竭等。
对于右肺支气管扩张的治疗，通常包括以下措施：
1.药物治疗：使用抗生素控制感染、舒张支气管药物缓解呼吸困难等。
2.排痰治疗：帮助患者咳出痰液，促进痰液的排出。
3.康复治疗：包括呼吸训练、物理治疗等，以提高患者的呼吸功能。
4.手术治疗：在某些情况下，如支气管扩张严重、药物治疗无效或出现严重并发症时，可能需要手术治疗。
需要注意的是，支气管扩张的严重程度和治疗方案应根据个体情况进行评估。患者应积极配合医生的治疗，同时注意预防感染、避免吸烟等，以减轻症状和延缓病情进展。如果出现呼吸困难加重、咯血等异常情况，应及时就医。此外，定期的随访和复查也非常重要，以便及时调整治疗方案。