产后大出血是分娩期的严重并发症,是导致产妇死亡的四大原因之一。其原因主要有以下几点:
1.子宫收缩乏力:
全身因素:产妇精神过度紧张、产程过长、体力消耗过多、前置胎盘、胎盘早剥等。
局部因素:子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤等。
2.软产道裂伤:分娩过程中,软产道发生裂伤,如宫颈裂伤、阴道裂伤等,会导致大量出血。
3.胎盘因素:
胎盘滞留:胎盘部分或全部粘连在子宫壁上,不能自然娩出。
胎盘粘连:胎盘与子宫壁粘连紧密,难以分离。
胎盘植入:胎盘绒毛穿入子宫肌层,形成植入性胎盘。
4.凝血功能障碍:产妇患有某些疾病,如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,或在分娩过程中大量出血,导致凝血功能障碍,也会引起产后大出血。
总之,产后大出血的原因较为复杂,需要及时进行诊断和治疗。产妇在分娩过程中应密切配合医生,如有异常情况应及时告知医生。