46岁可以接种宫颈疫苗。
宫颈疫苗即人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，可预防HPV感染，进而预防宫颈癌的发生。目前国内上市的HPV疫苗包括二价、四价和九价疫苗，适用年龄不同。
二价HPV疫苗适用于9至45岁的女性；四价HPV疫苗适用于20至45岁女性；九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。
因此，46岁女性可以接种二价或四价HPV疫苗。但需要注意的是，HPV疫苗并不能预防所有类型的HPV感染，接种疫苗后仍应定期进行宫颈癌筛查。
此外，以下人群接种HPV疫苗需谨慎：
对HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用；
患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者应推迟接种；
准备妊娠、妊娠及哺乳期女性应推迟接种，妊娠期结束后再进行接种。
接种HPV疫苗后，可能会出现接种部位疼痛、红肿、瘙痒等不良反应，也可能会出现发热、头痛、乏力等全身症状。一般症状较轻，不需要特殊处理，可自行缓解。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
总之，46岁女性可以接种HPV疫苗，但应在医生的指导下，根据个人情况选择合适的疫苗，并按照规定的免疫程序进行接种。同时，接种疫苗后仍应注意宫颈癌的筛查，以早期发现和治疗宫颈癌前病变，预防宫颈癌的发生。