小孩体温37.4°C算不算发烧，需要根据具体情况来判断。一般来说，正常腋下体温为36~37°C，口腔体温为36.2~37.3°C，直肠温度为36.5~37.7°C。当小孩测量体温为37.4°C时，如果是腋下体温，可能处于低热状态；如果是口腔或直肠体温，则属于正常范围。
以下是一些需要考虑的因素：
1.测量方法：测量体温的方法会影响结果。如果使用的是电子体温计，可能会因为操作不当或其他原因导致读数不准确。此外，不同部位的体温也可能有所差异。
2.时间和环境：小孩的体温在一天中会有所波动，通常在清晨较低，下午或傍晚较高。剧烈运动、哭闹、进食后、环境温度过高等因素也可能导致体温暂时性升高。
3.症状：除了体温升高外，还需要观察小孩是否有其他症状，如咳嗽、流涕、喉咙痛、腹泻等。这些症状可能提示存在感染或其他疾病。
4.健康状况：小孩的健康状况也很重要。如果小孩平时身体状况良好，没有其他异常，只是体温略微升高，可能不需要过于担心。但如果小孩有基础疾病、免疫功能低下或其他健康问题，体温升高可能需要引起重视。
如果对小孩的体温升高感到担忧，以下是一些建议：
1.再次测量体温：使用正确的测量方法，在不同时间测量体温，以确保结果准确。
2.观察症状：密切观察小孩的其他症状，如有需要，可以记录下来。
3.保持良好的护理：确保小孩摄入足够的水分，保持舒适的环境，避免过度穿着。
4.咨询医生：如果症状持续或加重，或者小孩出现其他异常，最好咨询医生的意见。医生可以根据具体情况进行评估，并提供适当的建议和治疗。
需要注意的是，对于婴儿和年幼的小孩，体温调节功能尚未完全发育，体温略微升高可能更容易引起问题。因此，对于这些小孩，即使体温略高于正常范围，也应该密切观察，并及时咨询医生。
总之，小孩体温37.4°C不一定意味着发烧，但需要综合考虑其他因素。如果有任何疑虑，最好咨询医生的意见，以确保小孩的健康。同时，家长应该密切关注小孩的身体状况，及时发现问题并采取适当的措施。