高危型HPV阳性时是否可以同房，需要根据具体情况来判断。
一般情况下，如果HPV阳性是由于尖锐湿疣等疾病引起，或者患者正在接受治疗，应避免同房，以免加重病情或影响治疗效果。因为HPV可以通过性传播，在患病期间同房可能会导致HPV的传播和感染。
如果HPV阳性是一过性的，或者经过治疗已经转阴，且没有其他不适症状，通常可以同房。但需要注意以下几点：
1.安全措施：使用安全套可以减少HPV的传播风险，但并不能完全消除。
2.定期复查：建议定期进行HPV和细胞学检查，以监测病情的变化。
3.增强免疫力：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高免疫力，清除HPV。
4.告知伴侣：如果一方查出HPV阳性，应告知伴侣，并建议对方进行检查和咨询。
需要强调的是，HPV感染是一种常见的性传播疾病，但大多数HPV感染会在一定时间内自行清除，只有持续的高危型HPV感染才可能导致宫颈癌等疾病。因此，对于HPV阳性的患者，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和随访。同时，性伴侣也应进行相应的检查和咨询，以保护双方的健康。
此外，对于孕妇来说，如果查出高危型HPV阳性，应在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。在孕期，HPV感染可能会增加早产、胎膜早破等风险，但大多数情况下不会对胎儿造成严重影响。孕妇应注意个人卫生，避免性生活过于频繁，并按时进行产前检查。
总之，高危型HPV阳性时是否可以同房需要综合考虑多种因素，包括病情、治疗情况、免疫力等。在决定是否同房之前，最好咨询医生的意见，以确保自身和伴侣的健康。