五个月大的宝宝前额出现白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与皮肤干燥、强烈日照、营养不良、维生素缺乏等有关。白斑为圆形或椭圆形，直径0.5-2厘米或更大，淡白色或淡红色，上覆少量细小鳞屑，有轻微瘙痒感。通常在数月后自行消退，一般不需要特殊治疗。
2.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，使局部皮肤缺血而发生白色斑块。摩擦或叩击白斑及其周围正常皮肤，局部不发红，而周围皮肤发红。
3.无色素痣：出生或出生后不久发病，表现为局限性或泛发性减色斑，境界模糊，边缘多呈锯齿状，周围无色素增殖晕，有时其内混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点，感觉正常。
4.白癜风：病因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素、黑素细胞自身破坏、微量元素缺乏等有关。白斑为乳白色或瓷白色，圆形或不规则形，大小不一，表面光滑，无鳞屑，不痛不痒。
5.其他：花斑癣、炎症后色素减退、白化病等也可能出现白斑。
由于白斑的原因较为复杂，且可能会影响宝宝的外貌和健康，建议及时带宝宝就医，进行相关检查，如伍德灯检查、皮肤镜检查、血常规检查等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，在就医前应注意保持宝宝皮肤清洁，避免使用刺激性的护肤品，避免长时间日晒。