打胎药通常指用于药物流产的药物,主要是米非司酮和米索前列醇联合使用。一般在妊娠49天内且经B超确诊为宫内妊娠的情况下可考虑药物流产,不过药物流产有一定的适应证和禁忌证,需在医生严格评估下使用。
药物组成及作用机制
米非司酮: 它是一种类固醇抗孕激素制剂,能与孕酮受体结合,从而阻断孕酮的活性,抑制胚胎着床。米索前列醇: 属于前列腺素类似物,可引起子宫收缩,促使胚胎排出。
适用与禁忌人群
适用人群: 一般适用于妊娠天数在49天以内,且通过超声检查确定是宫内妊娠的健康女性。禁忌人群: 有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患,肝肾功能异常,妊娠期皮肤瘙痒史,青光眼、哮喘、带器妊娠、异位妊娠等情况的女性禁止使用。比如患有严重肝肾功能不全的女性就不能用打胎药进行药物流产,因为药物需要通过肝肾代谢,会加重肝肾负担。
药物流产的风险与注意事项
风险方面: 药物流产存在流产不全的可能,据统计,药物流产的完全流产率约为90%左右,若流产不全可能需要进行清宫手术。还可能出现阴道大量出血等情况,虽然发生概率较低,但一旦出现会比较危险。注意事项: 药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行,服药过程中要密切观察阴道出血情况以及有无妊娠物排出等。而且药物流产后要注意休息,加强营养,观察阴道出血时间一般不应该超过2周,如果阴道出血时间过长、出血量过多,应及时就医。同时,药物流产后一个月内禁止性生活和盆浴,防止感染。
