泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20微克/升。
如果在化验单上泌乳素的检测结果高于20微克/升,就属于泌乳素偏高。泌乳素偏高的原因主要有以下几点:
1.下丘脑性障碍:下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加,导致泌乳素分泌过多。
2.垂体障碍:主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。
3.原发性甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放激素,这种激素又刺激垂体,使垂体分泌多量的促甲状腺激素,而促甲状腺激素又可促进泌乳素的分泌。
4.药物因素:作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑释放因子的分泌,最终导致泌乳素分泌过多。降压药甲基多巴、利血平等,可抑制泌乳素抑制因子的释放,而使泌乳素分泌增多。另外,长期口服避孕药,也可导致泌乳素分泌增多。
5.神经刺激:某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
6.其他因素:剧烈的体力活动、创伤等均可引起泌乳素的分泌一过性增多。
泌乳素偏高可能会导致女性出现月经不调、闭经、溢乳,甚至导致不孕。此外,泌乳素偏高还可能与垂体微腺瘤有关,需要引起重视。
如果发现泌乳素偏高,需要及时就医,医生一般会建议进行进一步的检查,如垂体磁共振等,以明确病因。如果是药物引起的泌乳素偏高,一般在停药后可恢复正常。如果是垂体微腺瘤等疾病引起的泌乳素偏高,可能需要进行药物治疗或手术治疗。
总之,泌乳素偏高可能是多种疾病的表现之一,需要及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。
