过敏性鼻炎主要由遗传因素和环境因素共同诱发,遗传使个体易成为过敏体质,环境中过敏原的接触则是触发疾病的关键。
一、遗传因素
1. 基因遗传倾向
研究表明,过敏性鼻炎具有一定的遗传易感性(通俗注解:如果家族中有亲属患有过敏性鼻炎等过敏性疾病,个体遗传到相关过敏基因的概率会增加)。若父母一方患有过敏性鼻炎,子女患病风险约为 20% - 40%;父母双方均患病,子女患病风险可高达 50% - 70%。这是因为相关过敏基因会影响免疫系统对过敏原的反应机制,使机体更容易产生过敏相关的免疫应答。
二、环境过敏原接触
1. 吸入性过敏原
- 花粉:不同季节有相应的花粉过敏原。春季常见柳树、杨树花粉;夏季多为豚草花粉;秋季则以蒿属花粉为主(通俗注解:花粉通过空气传播,过敏体质人群吸入后,免疫系统会将其识别为外来异物,引发免疫反应导致鼻炎症状)。例如在花粉传播季节,户外空气中花粉浓度较高,过敏者接触后很快出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。
- 尘螨:主要存在于室内灰尘、床垫、枕头、沙发等处(通俗注解:尘螨微小,肉眼难见,其排泄物等成为过敏原,人们在日常生活中接触含有尘螨过敏原的环境时易发病)。尘螨过敏者在打扫房间、整理床铺时,接触到尘螨过敏原就可能诱发鼻炎。
- 真菌:在潮湿、阴暗的环境中易滋生,如地下室、卫生间等(通俗注解:真菌孢子可随空气流动被人吸入,过敏体质者吸入后引发过敏反应导致鼻炎症状)。
2. 食入性过敏原
- 食物:常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等(通俗注解:过敏体质者食用这些食物后,胃肠道吸收相关成分,免疫系统将其当作过敏原攻击,进而可能引发鼻部等过敏症状)。比如有些人吃了海鲜后不久出现鼻塞、鼻痒等类似鼻炎的表现。
三、其他环境因素
1. 空气污染
- PM2.5:空气中的细颗粒物 PM2.5 会刺激鼻腔黏膜,损伤鼻黏膜的防御功能,使过敏体质者更易受到过敏原刺激而诱发过敏性鼻炎(通俗注解:PM2.5 颗粒进入鼻腔后,破坏鼻黏膜的正常结构和功能,降低鼻黏膜对过敏原的抵御能力)。在空气污染严重的城市,过敏性鼻炎的发病几率相对较高。
- 化学刺激性气体:如汽车尾气中的有害气体、新装修房屋中的甲醛等,这些刺激性气体可直接刺激鼻腔黏膜,诱发过敏性鼻炎发作(通俗注解:化学刺激性气体接触鼻腔后,会引起鼻黏膜的炎症反应,对于过敏体质者来说容易触发过敏性鼻炎)。
2. 气温变化
气温的突然变化,如季节更替时温差较大,容易刺激鼻腔黏膜,导致鼻黏膜血管收缩、分泌功能失调,使得过敏体质者更容易受到过敏原影响而引发过敏性鼻炎(通俗注解:气温变化打乱了鼻黏膜原本稳定的生理状态,降低了鼻黏膜对过敏原的适应能力,从而诱发疾病)。参考文献:
《中医耳鼻咽喉科学》(十四五规划教材)
《中国过敏性鼻炎诊疗指南》(中华中医药学会)
中国居民膳食指南(2022)
Q:过敏性鼻炎和感冒有什么区别?
A:过敏性鼻炎主要症状为鼻痒、阵发性打喷嚏、大量清水样鼻涕,一般无发热、咽痛等全身症状;感冒除了有鼻塞、流涕等鼻部症状外,还常伴有发热、头痛、全身酸痛、乏力等全身症状,且病程相对较短,一般 1 周左右可自愈,而过敏性鼻炎病程较长,可持续数周、数月甚至常年发作。
Q:儿童患过敏性鼻炎有哪些特殊表现?
A:儿童患过敏性鼻炎可能更易出现揉鼻子、搓眼睛等动作,还可能因为鼻塞影响睡眠,导致夜间睡眠不安、打鼾,长期可能影响生长发育和学习注意力等。
Q:过敏性鼻炎患者是否不能接触所有花粉?
A:不一定,可通过过敏原检测明确具体对哪些花粉过敏,避免接触相应花粉即可,对于不过敏的花粉一般无需过度规避,但在花粉高发季节仍需做好防护。
Q:过敏性鼻炎能根治吗?
A:目前医学上很难完全根治,但通过避免接触过敏原、规范治疗等可以有效控制症状,减少发作频率和减轻发作程度。
Q:过敏性鼻炎患者可以运动吗?
A:可以适当运动,适度运动有助于增强体质,但要注意避免在花粉浓度高的时段进行户外剧烈运动,运动后及时清洗鼻腔等。
Q:孕妇患过敏性鼻炎能用药吗?
A:孕妇患过敏性鼻炎需谨慎用药,应在医生评估后选择相对安全的药物,避免自行用药,因为某些药物可能对胎儿有影响。
Q:寒冷天气会加重过敏性鼻炎吗?
A:寒冷天气可能会加重过敏性鼻炎症状,寒冷空气刺激鼻腔黏膜,容易诱发鼻黏膜血管收缩、分泌物增多等,从而使鼻炎发作或加重。
Q:过敏性鼻炎患者饮食上要注意什么?
A:要避免食用已知的过敏食物,均衡饮食,多吃富含维生素的蔬菜水果等,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
