右边屁股里面痛可能由多种原因引起，比如常见的有坐骨神经痛，大约有10% - 30%的人可能会出现坐骨神经痛导致屁股里面痛的情况。
腰椎间盘突出导致
腰椎间盘退变：随着年龄增长，腰椎间盘会逐渐发生退变，水分减少，弹性下降，大约30岁以后就开始出现不同程度的退变。当椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，就可能压迫右侧的神经根，从而引起右边屁股里面痛，同时可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。长期不良姿势：长期久坐、弯腰工作等不良姿势会增加腰椎间盘的压力，长期如此会加速腰椎间盘的退变，增加腰椎间盘突出的风险，进而引发右边屁股里面痛。比如长期伏案工作的人，患腰椎间盘突出导致屁股痛的几率相对较高。
梨状肌综合征导致
梨状肌损伤：梨状肌位于臀部深层，如果梨状肌受到外伤、长时间过度收缩等情况，就会发生损伤，出现充血、水肿、痉挛等，进而压迫坐骨神经，引起右边屁股里面痛，这种疼痛在久坐、久站后可能会加重。臀部受凉：臀部长期受凉会使梨状肌痉挛，影响局部血液循环，也容易诱发梨状肌综合征，导致右边屁股里面痛。比如在寒冷天气里穿得过少，臀部暴露在外，就可能引发这种情况。
肛肠疾病导致
痔疮：当右侧的内痔脱出嵌顿或者外痔发炎时，会引起右边屁股里面痛，同时可能伴有便血、肛门肿物脱出等症状。一般来说，久坐、便秘等因素容易诱发痔疮，大约50% - 70%的成年人在一生中会受到痔疮的困扰，其中部分人可能表现为右边屁股里面痛。肛周脓肿：肛周组织受到细菌感染形成脓肿，若发生在右侧肛周，也会导致右边屁股里面痛，通常还伴有局部红肿、发热、疼痛逐渐加重等表现，这种情况需要及时就医处理，否则脓肿可能进一步扩散。