月经很多血块可能由多种原因引起。一般来说，正常月经血中含有少量纤维蛋白溶酶，能防止血液凝固，但如果纤维蛋白溶酶减少，就可能导致月经有较多血块，通常每一次月经的出血量在20~60毫升，超过80毫升则为月经过多，当出血量多且速度快时就容易形成血块。
可能的原因之一：内分泌失调
激素水平波动： 女性体内的雌激素和孕激素水平失衡时，可能影响子宫内膜的正常脱落。比如长期熬夜、精神压力过大等情况，都可能干扰激素分泌，使得子宫内膜脱落不规则，从而导致月经有较多血块。一般长期精神高度紧张的女性出现这种情况的几率相对较高。多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会影响月经周期和月经量，常表现为月经稀发、经量增多且有血块等。这类患者通常还可能伴有肥胖、多毛等症状。
可能的原因之二：妇科疾病影响
子宫肌瘤： 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，它会使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致月经血量增多并形成血块。黏膜下子宫肌瘤患者出现这种情况更为明显，据统计，约有20%~30%的子宫肌瘤患者会出现月经过多伴血块的现象。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时就是子宫内膜异位症，它会影响盆腔内的正常环境，导致月经异常，出现经量增多、有血块，还可能伴有痛经等症状。这种疾病在育龄女性中的发病率较高。
可能的原因之三：全身性疾病因素
血小板减少性紫癜： 这是一种因血小板减少导致凝血功能异常的疾病，女性患者可能会出现月经增多且有血块的情况。患者通常还会有皮肤瘀点、瘀斑等表现，血常规检查可发现血小板计数明显降低。甲状腺功能异常： 无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能影响内分泌系统，进而影响月经。例如甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，可能导致月经紊乱，出现经量增多有血块的情况。通过甲状腺功能检查可以明确是否存在甲状腺方面的问题。