右肩胛骨背部疼痛的原因可能有以下几点：
1.外伤：当右肩胛骨背部受到直接或间接的外力撞击、挤压、扭伤等，可能导致肌肉、韧带、骨骼等组织损伤，引起疼痛。
2.肌肉劳损：长期保持同一姿势或过度使用右侧肩胛骨背部的肌肉，如长时间伏案工作、提重物、运动过度等，可引起肌肉劳损，导致疼痛。
3.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。当肩周炎发作时，疼痛可能放射至右肩胛骨背部。
4.颈椎病：颈椎间盘突出、骨质增生等颈椎病可压迫神经根，导致颈肩部疼痛、上肢麻木、无力等症状，疼痛也可能放射至右肩胛骨背部。
5.心脏疾病：少数情况下，右肩胛骨背部疼痛可能是心脏疾病的表现，如心绞痛、心肌梗死等。
6.其他：肺部疾病、胆囊疾病、强直性脊柱炎等也可能引起右肩胛骨背部疼痛。
如果出现右肩胛骨背部疼痛，建议采取以下措施：
1.休息：停止一切可能加重疼痛的活动，尽量休息。
2.热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次20-30分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）缓解疼痛，也可使用活血化瘀的中药贴膏。
5.物理治疗：如针灸、推拿、拔罐等，可缓解疼痛，改善局部血液循环。
6.就医检查：如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、上肢麻木等，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、心电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也应因人而异。在采取上述措施的同时，应避免自行用药或进行剧烈运动，以免加重病情。如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。