十二指肠球部溃疡a1期相对来说较为严重。具体表现如下：
1.溃疡处于急性期：a1期表示溃疡处于活动期，此时溃疡表面覆盖的白苔较厚，周边黏膜肿胀明显。
2.可能存在并发症：如果不及时治疗，十二指肠球部溃疡a1期可能会并发出血、穿孔等严重并发症，甚至可能危及生命。
3.及时就医：需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。一般采用四联疗法，即一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，疗程为10-14天。同时，还需要注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持良好的生活习惯。
4.定期复查：治疗后需要定期复查胃镜，以了解溃疡的愈合情况。如果治疗不彻底，溃疡可能会迁延不愈，甚至加重。
5.预防复发：十二指肠球部溃疡a1期治愈后，需要注意预防复发。避免长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张。