吃奥利司他能减肥。奥利司他是一种长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。
奥利司他主要用于肥胖症或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。奥利司他具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他的常见不良反应为油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪（油）性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。这些药物副作用通常是轻微的，并随着服用时间的延长而逐渐减轻。此外，奥利司他可能会影响脂溶性维生素的吸收，长期使用可能导致维生素缺乏。
需要注意的是，奥利司他虽然有一定的减肥效果，但并不是适用于所有人。在服用奥利司他之前，应该咨询医生或药师，了解其适用范围、禁忌症、不良反应等信息，并按照医生的建议使用。此外，奥利司他不能替代健康的饮食和运动，只有在配合健康的生活方式的基础上，才能更好地发挥减肥效果。