月经来了有血块可能是正常现象，也可能与某些疾病有关。以下是对这些内容的分析：
1.正常现象：
月经是由子宫内膜脱落引起的，在脱落过程中可能会形成血块。
月经量较多时，血液在子宫内停留时间较长，也会导致血块的形成。
一些女性在月经期间可能会感到腹部不适，这可能会导致子宫收缩，从而促进血块的形成。
2.疾病因素：
子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致月经期间出现血块。
子宫肌瘤：子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能会导致月经量增多、经期延长，并出现血块。
子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，可能会导致子宫增大、月经失调等症状。
其他：如凝血功能障碍、子宫内膜息肉、宫颈癌等，也可能导致月经有血块。
如果月经血块较多、伴有严重的痛经、月经周期紊乱等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。