乳管扩张症能否自愈，与病情的严重程度有关，不能一概而论。
对于轻度的乳管扩张症，如仅有乳头溢液或乳晕区小结节，可能会在病因去除后自行缓解，比如停止服用某些药物、调整生活方式等。
然而，对于中重度的乳管扩张症，尤其是伴有肿块或其他异常的情况，自愈的可能性较小。这些患者可能需要进一步的检查和治疗，如乳腺超声、乳管镜检查、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，乳管扩张症也可能是某些潜在疾病的表现，如乳腺导管内乳头状瘤、乳腺炎等。如果不及时治疗，这些疾病可能会进展，导致更严重的后果。
因此，如果发现有乳管扩张症，尤其是伴有异常症状的患者，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。此外，定期进行乳腺检查也是早期发现和处理乳腺疾病的重要措施。
对于特殊人群，如哺乳期妇女，乳管扩张症可能与哺乳期乳腺炎有关。在这种情况下，及时排空乳房、保持乳头清洁、避免感染等措施对于缓解症状和促进恢复非常重要。同时，医生可能会根据具体情况给予适当的药物治疗或指导。
总之，乳管扩张症的自愈情况因个体差异而异，早期诊断和治疗对于提高治愈率和预防并发症非常重要。如果对乳管扩张症的治疗或预后有疑问，建议咨询专业的乳腺科医生，以获得个性化的建议和指导。