发烧时头疼是比较常见的现象，这主要是因为发烧会使脑部血管扩张，进而刺激到痛觉感受器，一般体温升高1℃，颅内血管会扩张约2%，从而引发头疼。
发烧时身体代谢变化引发头疼
发烧时身体代谢加快，身体耗氧量增加，大脑相对缺氧，就可能导致头疼。比如体温上升1℃，基础代谢率大约提高13%，大脑对缺氧比较敏感，就容易出现头疼症状。另外，发烧时体内会产生一些炎性介质，像前列腺素等，这些介质会作用于头部血管和神经，引起血管收缩和舒张功能紊乱，从而引发头疼。
体温变化影响脑部神经传导
当体温升高时，脑部的神经传导会受到影响。体温每升高1℃，神经细胞的代谢速度会加快约10%，神经传导的稳定性被打破，就容易出现头疼情况。而且发烧时人体的内环境稳态被打乱，电解质平衡可能会出现波动，例如钠离子、钾离子等浓度改变，也会影响神经的正常功能，进而导致头疼。
不同人群发烧头疼的特点
对于儿童来说，他们的颅骨骨缝还未完全闭合，发烧时颅内压变化相对更明显，更容易出现头疼。儿童发烧时头疼可能还会伴有精神萎靡、哭闹不止等表现。而老年人发烧时头疼需要格外关注，因为老年人身体机能下降，发烧头疼可能是一些严重疾病的信号，比如颅内感染等，老年人发烧头疼可能症状不典型，但需要及时就医排查。孕妇发烧头疼也需要谨慎处理，因为很多药物在孕期使用受限，孕妇发烧头疼不能随意用药，要在医生指导下通过物理降温等方式缓解头疼，同时查找发烧原因进行针对性治疗。