吃得少也胖有可能是脾虚，但不是唯一原因。从中医角度看，脾虚会影响脾胃的运化功能，导致水湿代谢失常，进而出现吃得少却发胖的情况，但还有其他因素也会引发这种现象。
其他可能导致吃得少也胖的原因
内分泌因素：
甲状腺功能减退： 甲状腺激素能促进新陈代谢，若甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢速率会减慢，即使吃得少，也可能出现体重增加的情况。一般甲状腺功能减退患者还常伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等表现。胰岛素抵抗： 身体对胰岛素的敏感性降低，葡萄糖不能被有效摄取和利用，机体为了获取能量可能会不断刺激食欲，即使吃得不多，也容易脂肪堆积导致发胖。
生活方式因素：
运动量过少： 每天活动量极低，身体消耗的能量减少，即使摄入食物不多，多余的能量也会转化为脂肪储存起来。比如一些长期久坐办公的人群，缺乏运动，就容易出现吃得少却胖的情况。睡眠不足： 长期睡眠不足会影响身体的代谢调节，导致激素失衡，影响脂肪的分解和代谢。研究发现，睡眠少于7小时的人相比睡眠充足的人，更容易出现体重增加，即使饮食量没有明显变化。
疾病因素：
库欣综合征： 由于肾上腺皮质分泌过量的皮质醇，导致脂肪代谢紊乱和水钠潴留，患者会出现向心性肥胖，表现为吃得少但腹部、面部等部位肥胖明显，还可能伴有高血压、血糖升高等症状。多囊卵巢综合征： 多见于育龄女性，患者体内雄激素水平升高，会出现月经不调、肥胖、多毛等表现，其中肥胖常为腹部肥胖型，即使吃得不多，也容易发胖，同时还可能伴随排卵障碍等问题。