月经持续十多天不干净可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经淋漓不尽。息肉通常是由子宫内膜过度生长形成的，它们可以影响子宫的正常收缩和排出功能。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能影响子宫的正常结构和功能，导致月经周期紊乱和经期延长。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是指子宫内膜过度生长，可能是由于激素失衡引起的。这种情况可能导致月经出血量增多和经期延长。
4.内分泌失调：激素水平的失衡，如雌激素水平过高或孕激素不足，可能导致月经不规律和经期延长。内分泌失调的原因可能包括卵巢功能异常、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等。
5.其他因素：
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，或甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病，也可能影响月经。
使用某些药物：某些药物，如抗凝药物、抗抑郁药物等，可能对月经产生影响。
节育环：节育环（宫内节育器）放置不当或不适应也可能导致月经淋漓不尽。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，可能导致痛经、月经不规律等症状。
子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，可能导致月经过多、经期延长和痛经。
需要注意的是，月经持续时间过长可能是一些严重疾病的信号，如子宫内膜癌、宫颈癌等。因此，如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查：
妇科检查：包括盆腔检查、宫颈涂片、B超等，以评估子宫和盆腔的情况。
激素测定：测定血液中的激素水平，以了解内分泌情况。
其他检查：如血常规、凝血功能检查等，以排除其他潜在的疾病。
治疗方法将根据具体原因而定。常见的治疗方法包括：
药物治疗：根据激素水平失衡的情况，可能会使用激素药物来调整月经周期。
手术治疗：对于息肉、肌瘤等结构性问题，可能需要手术切除。
其他治疗：如病因明确的全身性疾病，需要针对原发病进行治疗。
此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减轻压力等，也有助于维持月经的正常。同时，如果月经问题持续存在或伴有其他不适症状，应及时咨询医生的建议。