卵巢囊肿手术的大小取决于多种因素，如囊肿的大小、位置、性质等。一般来说，卵巢囊肿手术可以分为传统的开腹手术和腹腔镜手术。腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，但并非适用于所有的卵巢囊肿患者。
对于较小的卵巢囊肿（通常直径小于5厘米），且没有明显症状的患者，医生可能会建议定期复查，而不需要立即手术。
对于较大的卵巢囊肿（直径大于5厘米）、有明显症状（如腹痛、腹胀、月经紊乱等）或怀疑有恶变的患者，手术治疗是必要的。在手术方式的选择上，腹腔镜手术具有明显的优势。
腹腔镜手术是通过在腹部插入腹腔镜和器械，在电视屏幕的监视下进行手术操作。与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术具有以下优点：
1.创伤小：腹腔镜手术通过小孔插入器械，对腹部的创伤较小，术后疼痛较轻，恢复较快。
2.恢复快：腹腔镜手术的切口较小，术后并发症的发生率较低，患者可以更快地恢复正常生活和工作。
3.美容效果好：腹腔镜手术的切口位于脐部或下腹部，比较隐蔽，术后疤痕较小，美容效果较好。
然而，腹腔镜手术也有一些局限性。例如，对于一些复杂的卵巢囊肿或存在粘连的患者，腹腔镜手术可能会比较困难，需要中转开腹手术。此外，腹腔镜手术需要在全身麻醉下进行，对患者的身体状况和麻醉耐受性有一定要求。
因此，对于卵巢囊肿手术是否为大手术以及是否应首选腹腔镜手术，需要根据患者的具体情况进行综合评估。在决定手术方式时，患者应与医生充分沟通，了解各种手术方式的优缺点，并根据自己的需求和医生的建议做出决策。
总之，卵巢囊肿手术的大小和手术方式的选择应根据患者的具体情况而定。腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，但并非适用于所有的卵巢囊肿患者。在选择手术方式时，患者应与医生充分沟通，做出明智的决策。