一、正常生理情况
（一）排卵期出血
部分女性在排卵期时，由于体内雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜少量脱落，从而出现流褐色分泌物的情况。一般出血量较少，持续时间短，多在2-3天左右，可能还会伴有轻微的下腹不适。这种情况在有规律月经周期的女性中较为常见，尤其在接近排卵期时出现需考虑此因素。
二、妊娠相关情况
（一）受精卵着床出血
当受精卵着床时，少数女性可能会出现少量阴道出血，表现为流褐色分泌物。一般发生在受精后6-7天左右，多无明显腹痛等其他不适症状。对于有性生活且月经推迟的女性，需考虑妊娠相关情况，可通过早早孕检测等方式初步判断。
（二）先兆流产或宫外孕
1.先兆流产：孕妇在妊娠早期出现流褐色分泌物，同时可能伴有下腹隐痛等症状。多与胚胎染色体异常、孕妇黄体功能不全、甲状腺功能减退等因素有关。不同年龄段的孕妇发生先兆流产的风险有所不同，一般年龄偏大的孕妇相对风险可能更高。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床发育，常见于输卵管妊娠等。宫外孕患者也会出现阴道流褐色分泌物，常伴有下腹一侧的隐痛或酸胀感，随着病情发展可能出现剧烈腹痛、腹腔内出血等严重情况，危及生命，有性生活史的育龄女性出现这种情况需高度警惕。
三、妇科疾病因素
（一）宫颈炎
宫颈受到病原体感染等因素影响发生炎症时，宫颈黏膜充血、水肿，可能出现阴道流褐色分泌物的情况，还可能伴有白带增多、性交后出血等症状。各种年龄段的女性都可能患宫颈炎，性生活活跃的女性相对更易发病，长期不注意个人卫生、有多个性伴侣等是常见的诱发因素。
（二）子宫内膜炎
子宫内膜发生炎症时，子宫内膜充血、水肿，可有少量出血，表现为流褐色分泌物，同时可能伴有下腹痛、发热等症状。常见于产后、流产后，由于宫腔操作后防御机制减弱，病原体容易入侵感染，不同年龄女性均可发病，但产后、流产后女性是高发人群。
（三）子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当黏膜下子宫肌瘤影响子宫收缩时，可能导致阴道不规则出血，表现为流褐色分泌物，还可能伴有月经周期缩短、经量增多、下腹坠胀等症状。多见于30-50岁的女性，随着年龄增长，发病风险可能增加。
（四）子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，患者可能出现阴道流褐色分泌物，还常伴有痛经、性交痛、不孕等症状。各年龄段女性均可发病，生育年龄女性更为多见，其发病与经血逆流、免疫因素等多种因素有关。
四、内分泌失调
（一）多囊卵巢综合征
这是一种常见的内分泌代谢疾病，患者常出现月经紊乱，表现为月经周期延长、经量少，可伴有阴道不规则流褐色分泌物，同时还可能有多毛、肥胖、不孕等表现。多见于青春期及育龄期女性，与遗传、环境等多种因素相关，生活方式不健康，如长期缺乏运动、饮食不规律等可能加重病情。
五、其他情况
（一）宫内节育器影响
部分女性放置宫内节育器后，可能出现阴道流褐色分泌物的情况，一般在放置后的前3-6个月较为常见，与节育器刺激子宫内膜有关。不同女性对宫内节育器的适应情况不同，有的女性可能很快适应，而有的可能会持续出现这种情况，其发生与节育器的类型、大小等因素有关。
（二）药物因素
某些女性服用避孕药等激素类药物后，可能出现突破性出血，表现为流褐色分泌物。这是由于药物改变了体内激素水平平衡所致，不同年龄服用避孕药的女性都可能出现这种情况，长期服用避孕药的女性需关注自身阴道出血情况，若出现异常需及时就医评估是否调整用药。