脊髓型颈椎病症状多样，主要包括肢体运动障碍、感觉异常、大小便功能障碍以及精细动作受限等。
一、肢体运动障碍
患者常出现下肢无力、发紧，行走时有踩棉花感，步态不稳，易摔倒；上肢可能出现持物不稳、精细动作困难，如拿筷子、系纽扣等动作不灵活。这是因为脊髓受压影响了神经传导，导致肢体运动功能受损，年龄较大、长期伏案工作等人群相对更易出现此类情况。
二、感觉异常
部分患者会有肢体麻木，可从手指开始逐渐向上发展，也可能出现躯体感觉异常，如胸口有束带感，像被带子捆绑一样。感觉异常与脊髓受到压迫后神经感觉传导通路受阻有关，不同年龄、不同生活方式的人群均可能发生，长期颈部不良姿势者风险相对较高。
三、大小便功能障碍
病情严重时，可能出现大小便功能障碍，如排尿无力、尿频、尿急、尿失禁或排便困难等。这是由于脊髓受压影响了支配大小便的神经功能，老年患者以及本身有颈椎基础病变的人群需格外关注这一情况。
四、精细动作受限
患者在进行精细动作时会明显受限，比如写字越来越不工整，拿小物件时困难增加。这是因为脊髓受损影响了神经对肌肉的精细控制，长期从事需要精细手部动作工作的人群更需留意自身颈椎情况，及时发现异常。