女人下面有异味可能由多种原因引起，像阴道炎就是常见因素之一。如果是细菌性阴道炎导致的下面异味，常用甲硝唑类药物，比如甲硝唑栓，一般局部用药能起到一定作用，但具体用药得看病因。
不同病因对应的药物情况
细菌性阴道炎相关药物：
甲硝唑制剂： 可以选用甲硝唑栓，通过阴道局部给药，能抑制细菌生长。不过孕妇在怀孕前3个月一般不建议使用，因为可能对胎儿有影响。克林霉素制剂： 克林霉素凝胶也是治疗细菌性阴道炎的药物之一，对于不能耐受甲硝唑的患者可以考虑使用，但使用时要注意可能出现胃肠道不适等反应。
霉菌性阴道炎相关药物：
抗真菌药物： 克霉唑栓是常用的，它能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。不过2岁以下儿童禁用，而且如果是孕妇，需要在医生评估后谨慎使用。制霉菌素制剂： 制霉菌素阴道栓也可用于霉菌性阴道炎的治疗，使用时要注意按照正确的方法放入阴道，但对该药物过敏者禁用。
滴虫性阴道炎相关药物：
甲硝唑： 口服甲硝唑也能治疗滴虫性阴道炎，不过服药后可能会有胃肠道反应，如恶心、呕吐等，而且服药期间不能饮酒，否则会发生双硫仑样反应。性伴侣也需要同时治疗，避免交叉感染。替硝唑： 替硝唑也可用于滴虫性阴道炎的治疗，相比甲硝唑，它的半衰期更长，用药次数可能相对少一些，但同样要注意药物的不良反应及用药禁忌。
用药时的注意事项
注意个人卫生情况：
在用药治疗期间，要保持外阴清洁干燥，每天用清水清洗外阴，但不要过度冲洗阴道，以免破坏阴道的正常菌群。要勤换内裤，内裤最好用开水烫洗后在太阳下暴晒，这样能起到杀菌的作用。
用药疗程问题：
无论是哪种阴道炎用药，都要按照疗程来使用。比如甲硝唑栓，一般需要连续使用几个疗程，不能症状一缓解就马上停药，否则容易导致病情复发。通常需要在下次月经干净后复查白带常规，确认病原体被消除后才算治愈。
特殊人群的用药：
对于妊娠期的女性，下面有异味需要用药时，一定要在医生的指导下进行。因为孕期用药需要特别谨慎，要考虑药物对胎儿的影响。比如霉菌性阴道炎在孕期容易复发，用药要选择对胎儿相对安全的药物。而哺乳期女性用药后，药物可能会通过乳汁传递给婴儿，所以也需要咨询医生，看是否需要暂停哺乳等情况。