怀孕初期小肚子左侧隐隐作痛，可能是以下原因引起：
1.生理性腹痛：怀孕后，随着子宫的增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起小肚子左侧隐隐作痛。这种疼痛通常比较轻微，休息后可以缓解，属于正常的生理现象，不需要特殊处理。
2.先兆流产：如果疼痛同时伴有阴道流血，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行超声检查和孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等检查，以确定胚胎的发育情况。如果确诊为先兆流产，需要卧床休息，并在医生的指导下进行保胎治疗。
3.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，常见于输卵管。宫外孕可能导致小肚子左侧疼痛，并伴有阴道流血。如果怀疑宫外孕，需要及时就医，进行超声检查和血β-hCG等检查，以明确诊断。宫外孕可能会危及生命，需要及时治疗。
4.其他原因：怀孕初期，胃肠道不适、膀胱炎、左侧附件炎等也可能导致小肚子左侧隐隐作痛。
需要注意的是，每个孕妇的情况都可能不同，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。同时，孕妇在孕期应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态，按时进行产前检查。