头疼伴有呕吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.颅内病变：如脑炎、脑膜炎、脑血管疾病（如脑出血、脑梗死）、颅内占位性病变（如脑瘤）等。这些疾病可能导致颅内压升高，刺激脑膜和呕吐中枢，引起头疼和呕吐。
2.感染：如感冒、肺炎、中耳炎等。感染可以引起全身炎症反应，导致头疼和呕吐。
3.偏头痛：这是一种常见的原发性头疼类型，常伴有单侧头部搏动性疼痛、恶心、呕吐等症状。
4.紧张性头疼：常表现为头部紧束感或重压感，可伴有头疼、恶心、呕吐等症状。
5.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能引起头疼和呕吐。
6.其他：如青光眼、颈椎病、低血糖、尿毒症、高血压脑病等也可能导致头疼和呕吐。
如果头疼伴有呕吐症状持续不缓解或加重，或伴有其他症状，如意识不清、抽搐、视力模糊等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在就医前，患者可以采取以下措施：
1.卧床休息，避免劳累和强光刺激。
2.保持室内安静，空气流通。
3.避免食用刺激性食物和饮料，如咖啡、浓茶、辛辣食物等。
4.可以服用一些解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等，缓解头疼症状，但应按照说明书使用。
需要注意的是，对于头疼伴有呕吐的患者，尤其是儿童、老年人或有基础疾病的患者，应特别关注，及时就医，以免延误病情。