脑动脉阻塞的治疗需根据具体情况选择，一般发病4.5小时内符合条件的患者可考虑静脉溶栓治疗，常用药物有阿替普酶等。
急性期的静脉溶栓治疗
适用时间窗： 发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗，能使部分阻塞血管再通，改善预后。药物作用： 阿替普酶可通过激活纤溶酶原，促进纤维蛋白溶解，溶解血栓，恢复脑血流。
血管内介入治疗
机械取栓： 对于大血管闭塞的患者，发病6小时内符合条件可考虑机械取栓。通过导管将血栓取出，迅速恢复血管通畅。一般在具备条件的医院，由专业神经介入团队操作。适用情况： 主要适用于大血管闭塞导致的严重脑动脉阻塞，如颈内动脉、大脑中动脉等大血管的急性闭塞。
药物保守治疗
抗血小板聚集： 常用药物有阿司匹林，通过抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，减轻脑动脉阻塞的进展。一般建议在医生评估后尽早使用，但有消化道出血等病史的患者需谨慎。改善脑循环： 可使用丁苯酞等药物，能改善脑缺血区的微循环，增加脑血流量，保护神经细胞。