低压97高压137怎么办

一、初步判断与监测

1.血压水平判定:收缩压(高压)137mmHg,舒张压(低压)97mmHg,根据血压分类,属于舒张压轻度升高。正常血压范围为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,当舒张压持续高于90mmHg需关注。

-对于不同年龄人群,儿童和青少年血压有其相应正常范围,成人此血压情况需留意。若为老年人,因血管弹性等变化,即使收缩压在正常范围,舒张压轻度升高也可能有不同意义。

-生活方式方面,近期有熬夜、大量饮酒、高盐饮食等情况可能影响血压,需回顾自身生活方式。若有基础病史,如糖尿病、肾病等,也会对血压产生影响。

2.多次监测:非同日多次测量血压,至少测量3次,因为偶尔一次血压升高不能确诊为高血压。可以选择在每天固定时间测量,比如早晨起床后、下午等,观察血压波动情况。如果多次测量舒张压均高于90mmHg,需进一步评估。

二、生活方式干预

1.饮食调整

-限盐:减少钠盐摄入,每日钠盐摄入量应低于6克。高盐饮食是导致血压升高的重要因素,减少钠盐摄入有助于降低舒张压。可以通过减少咸菜、腌制品、酱油等含钠盐高的食物摄入来实现。

-增加钾摄入:多吃富含钾的食物,如香蕉、菠菜、土豆等。钾有助于促进钠的排出,对降低血压有帮助。例如每天吃1-2根香蕉,能补充一定量的钾。

-均衡饮食:保持饮食均衡,增加蔬菜、水果、全谷物等摄入,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,如少吃动物内脏、肥肉等。

2.体重管理

-如果体重超重或肥胖,应进行体重控制。计算体质指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m)²,正常范围为18.5~23.9。若BMI≥24,需通过合理饮食和运动来减轻体重。每减轻10%的体重,舒张压可下降5~20mmHg。对于不同年龄人群,运动方式和运动量需适当调整,年轻人可选择较为剧烈的运动,如跑步、游泳等,老年人则适合散步、太极拳等。

3.规律运动

-每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度一般为每分钟6-7公里)、慢跑、骑自行车等。运动可以促进血液循环,增强心血管功能,有助于降低血压。运动时要根据自身年龄和身体状况选择合适的运动强度,避免过度运动造成身体损伤。比如老年人运动时心率不宜过快,可通过触摸脉搏来大致判断,运动时心率保持在(220-年龄)×60%~80%为宜。

三、就医评估与进一步检查

1.就医指征

-如果经过生活方式干预后,血压仍未得到有效控制,舒张压持续高于90mmHg,或者出现头痛、头晕、心悸等不适症状,应及时就医。

-医生会进行进一步检查,如尿常规检查,了解是否有肾脏疾病相关指标异常,因为肾脏疾病可能引起血压升高;血液生化检查,包括血糖、血脂等,评估整体代谢情况;心电图检查,查看心脏电活动情况,判断是否有心脏受累等。

-对于有基础病史的人群,如糖尿病患者出现血压异常,需更密切评估糖尿病与血压之间的相互影响及病情变化。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童出现此类血压情况较为少见,若为儿童,需考虑是否有先天性疾病等因素。要关注儿童的生长发育情况,询问家族中是否有高血压等遗传病史,同时检查是否有肾脏等相关疾病导致血压异常,在生活方式上要保证儿童合理饮食、适量运动,避免过度肥胖等情况影响血压。

2.老年人:老年人血管弹性下降,血压波动相对较大。在生活方式干预时要更加注重安全,运动时避免突然剧烈运动导致跌倒等意外。就医时要详细告知医生既往病史、用药情况等,因为老年人可能同时服用多种药物,需考虑药物之间的相互作用对血压的影响。

3.妊娠期女性:妊娠期女性出现此血压情况需特别重视,可能发展为妊娠期高血压疾病,要密切监测血压变化,定期产检,评估胎儿情况,医生会根据具体情况制定个性化的监测和治疗方案,因为妊娠期用药需谨慎,主要以非药物干预为主,如合理饮食、适当休息等。