小孩血小板高可能由多种原因引起，常见的有生理性因素、感染因素、血液系统疾病等。
一、生理性因素
小孩在剧烈运动后、饱餐后等情况下，可能出现暂时性血小板轻度升高，这是因为机体处于应激状态，促使骨髓释放血小板增加，一般去除诱因后可恢复正常。
二、感染因素
当小孩受到细菌、病毒等感染时，身体的免疫系统被激活，会引发炎症反应，此时骨髓会加速制造血小板来应对感染，从而导致血小板升高。比如呼吸道感染、肠道感染等都可能伴随血小板短暂升高。
三、血液系统疾病
一些血液系统疾病也会导致小孩血小板高，如原发性血小板增多症，这是一种骨髓增殖性疾病，骨髓中巨核细胞异常增殖，使得血小板生成过多；还有慢性粒细胞白血病等，也可能出现血小板异常增高的情况。
四、其他因素
小孩在严重创伤、大手术后，身体处于修复阶段，也可能出现血小板反应性增高；另外，某些药物的使用也可能影响血小板数量，导致血小板升高，但相对较少见。
对于小孩血小板高的情况，家长要密切关注孩子的症状表现，如是否有出血倾向、发热、贫血等情况，及时带孩子就医，进行进一步的检查，如骨髓穿刺等，以明确具体原因，并采取相应的治疗或监测措施。同时，要让孩子保持良好的生活习惯，避免剧烈运动后过度劳累等情况，定期复查血小板情况。