多发性小淋巴结不一定是癌症，可能是由多种原因引起的，需要进一步检查和评估来确定其性质。
以下是一些可能导致多发性小淋巴结的原因：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染可引起淋巴结肿大，通常伴有其他感染症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等。
2.炎症：身体的任何部位发生炎症时，附近的淋巴结可能会肿大，例如扁桃体炎、肺炎等。
3.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能导致淋巴结肿大。
4.恶性肿瘤：恶性肿瘤可以转移到淋巴结，导致多发性小淋巴结。常见的恶性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、胃癌等。
5.其他原因：淋巴瘤、结节病、药物反应等也可能引起多发性小淋巴结。
如果发现多发性小淋巴结，医生通常会采取以下步骤来进一步评估：
1.详细询问病史：了解患者的症状、既往病史、家族病史等。
2.体格检查：检查全身淋巴结是否肿大，其他器官是否有异常。
3.实验室检查：可能包括血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体检测等，以排除感染和自身免疫性疾病。
4.影像学检查：如超声、CT、磁共振成像（MRI）等，帮助医生了解淋巴结的形态、大小、位置等信息。
5.病理活检：如果怀疑有恶性肿瘤，可能需要进行淋巴结活检或其他组织活检，以明确诊断。
综上所述，多发性小淋巴结并不一定是癌症，需要综合考虑多种因素来确定其原因。如果对多发性小淋巴结的诊断存在疑虑，建议及时咨询医生，以便进行进一步的检查和治疗。对于癌症高危人群，如长期吸烟者、有癌症家族史者等，应定期进行体检，以便早发现、早诊断、早治疗。