留取前的准备
清洁局部:留取尿液标本前,应先清洁外阴部,女性应避免月经血、白带等混入尿液;男性要注意清洗尿道口,防止细菌等污染尿液标本。这是因为外阴部的污垢、分泌物等可能会影响尿液检查结果的准确性,不同性别因生理结构不同,清洁重点有所差异,但目的都是保证尿液标本的纯净度。
选择合适容器:应使用清洁、干燥的一次性尿杯等容器,避免容器本身带有杂质或污染物影响检测结果。不同的检测项目可能对容器有特定要求,但一般一次性尿杯能满足常规尿液检查需求。
留取时的操作
留取中段尿:对于成人及能够配合的儿童,留取尿液时应留取中段尿。即先排出一部分尿液,将前段尿液冲走可能存在的污染,然后留取中间部分的尿液。这样可以减少尿道口细菌等的污染,提高尿液标本的可靠性。例如,女性留尿时,先分开大阴唇,用清水清洗外阴,再排尿,弃去前段尿,用尿杯接取中段尿;男性则是先排尿少许,再用尿杯接取中段尿。
留取量要求:一般常规尿液检查留取10-20ml左右的尿液即可,但如果是进行24小时尿液收集等特殊检查,则需要按照特定要求收集全部24小时的尿液。对于儿童,留取量会根据年龄有所不同,通常婴儿留取几毫升到十几毫升不等,要注意避免尿液外溢等情况影响留取量的准确性。
留取后的注意事项
及时送检:留取好的尿液标本应尽快送检,一般要求在1小时内送检,因为尿液放置时间过长可能会发生理化性质的改变,如细胞溶解、细菌繁殖等,从而影响检测结果。例如,尿液中的有形成分可能会因为时间延长而破坏,导致显微镜检查时细胞等数量减少或形态改变,影响对疾病的判断。
特殊人群注意事项
-儿童:儿童留取尿液标本时可能会不配合,家长要耐心安抚,协助正确留取中段尿,避免尿液污染。对于婴儿,可使用专门的尿袋收集尿液,但要注意尿袋的贴合性,防止尿液泄漏,并且尽快送检。
-女性经期:女性在经期时不宜留取尿液标本,因为经血会混入尿液中,干扰检查结果,应在经期结束后再进行尿液标本的留取。
-服用特殊药物者:如果正在服用某些可能影响尿液成分的药物,应告知医生,因为某些药物可能会使尿液颜色、酸碱度等发生改变,影响检测结果的解读。例如服用维生素B2等药物可能会使尿液变黄,但这并非疾病状态导致。
