带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。
中医认为,带状疱疹是由于情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒,外溢肌肤而发;或饮食不节,脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,外溢肌肤所致;或感染毒邪,湿热火毒蕴积肌肤而成。其治疗方法主要有以下几种:
1.内治法:
肝经郁热证:皮疹颜色鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄。舌质红,苔薄黄或黄厚,脉弦滑或弦数。治法:清肝火解热毒。方药:龙胆泻肝汤加减。
脾虚湿蕴证:皮疹颜色淡红,疱壁松弛,疼痛略轻,口不渴或渴不欲饮,腹胀,大便溏。舌质淡,苔白或白腻,脉沉缓或滑。治法:健脾利湿,清热解毒。方药:除湿胃苓汤加减。
气滞血瘀证:皮疹消退后局部疼痛不止,舌质黯,苔白,脉弦细。治法:活血化瘀,行气止痛。方药:血府逐瘀汤加减。
2.外治法:
水疱未破者,用金黄散或双柏散水调外涂;水疱已破者,用黄连膏或青黛膏外涂。
若疼痛剧烈,可用梅花针或三棱针局部叩刺,以减轻疼痛。
亦可采用紫外线、频谱治疗仪等照射治疗,以促进皮损干涸结痂。
患者在治疗期间需要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、发物等食物,如辣椒、花椒、羊肉、海鲜等。可适当食用一些清热解毒、利湿的食物,如绿豆、薏苡仁、冬瓜、西瓜等。同时要注意休息,避免劳累和熬夜,保持心情舒畅,避免紧张和焦虑。
