老人头昏呕吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，这些疾病会影响脑部血液循环，导致头昏、呕吐等症状。
2.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，导致脑部供血不足，从而引起头昏、呕吐。
3.高血压：血压过高或过低都可能导致头昏、呕吐等症状。
4.低血糖：老年人由于代谢功能下降，容易出现低血糖，从而引起头昏、呕吐。
5.耳源性疾病：如梅尼埃病、耳石症等，这些疾病会影响内耳平衡功能，导致头昏、呕吐。
6.药物副作用：某些药物可能会引起头昏、呕吐等不良反应。
7.其他：如贫血、感染、中毒、中暑等，也可能导致老人头昏呕吐。
如果老人出现头昏呕吐症状，建议及时就医，进行相关检查，如头部CT、颈椎X线、血糖、血压等检查，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在等待就医过程中，应让老人卧床休息，避免头部晃动，保持呼吸道通畅。如果老人呕吐严重，应及时清理口腔内的呕吐物，以防误吸。