静脉血栓的症状
静脉血栓包括动脉血栓和静脉血栓,不同类型及不同部位的静脉血栓症状有所差异,以下分别阐述常见静脉血栓的症状:
深静脉血栓
-下肢深静脉血栓:最常见的症状是下肢肿胀,多发生于单侧下肢,患侧肢体可出现不同程度的肿胀,皮肤温度可能升高,皮肤颜色可呈暗红色。疼痛也是常见症状,可表现为胀痛或酸痛,行走时疼痛加剧。部分患者可触及血栓所在静脉的条索状硬物。如果是髂-股静脉血栓,可能会出现整个下肢严重肿胀,皮肤紧张发亮,呈青紫色,称为股青肿,这是一种严重的情况,可能伴有体温升高、心率加快等全身症状。对于儿童患者,下肢深静脉血栓相对少见,但如果发生,可能表现为下肢突然出现的肿胀、疼痛,活动受限等,由于儿童表述能力有限,可能需要更仔细的观察。老年人发生下肢深静脉血栓时,症状可能不典型,肿胀和疼痛可能相对较轻,但同样需要重视,因为老年人发生肺栓塞等并发症的风险较高。
-上肢深静脉血栓:相对较少见,可出现上肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高,患侧上肢浅静脉扩张等。比如乳腺癌患者术后可能因上肢淋巴回流受阻等因素增加上肢深静脉血栓的发生风险,此时可出现上肢肿胀等症状。
肺栓塞:是下肢深静脉血栓等脱落的血栓随血流到达肺部血管引起的栓塞。常见症状有呼吸困难,这是最常见的症状,可表现为活动后气短,严重时休息时也可出现呼吸困难。胸痛也是常见症状,可为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。部分患者可出现咯血,一般为少量咯血,大咯血较少见。还可能出现烦躁不安、惊恐甚至濒死感等精神症状。如果是大面积肺栓塞,可出现休克、血压下降、晕厥等严重表现,甚至危及生命。对于有下肢深静脉血栓病史的患者,出现上述症状时要高度怀疑肺栓塞。
静脉血栓的症状多样,不同部位的血栓表现不同,在不同人群中可能有不典型表现,一旦出现相关可疑症状应及时就医进行相关检查以明确诊断。