耳朵总是耳鸣可能由以下原因引起：
1.耳部疾病：耳鸣是耳部疾病的常见症状之一，如外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等。这些疾病可能导致耳部传音结构异常或耳部血液循环障碍，从而引起耳鸣。
2.内耳疾病：内耳疾病也是耳鸣的常见原因，如梅尼埃病、突发性聋、噪声性聋等。这些疾病可能影响内耳的正常生理功能，导致听力下降和耳鸣。
3.神经系统疾病：某些神经系统疾病也可能导致耳鸣，如听神经瘤、脑血管疾病等。这些疾病可能影响听觉神经或大脑的听觉中枢，导致耳鸣。
4.药物副作用：某些药物可能具有耳毒性，长期使用或过量使用可能导致耳鸣，如氨基糖苷类抗生素、抗抑郁药等。
5.其他原因：耳鸣还可能与精神因素、内分泌失调、自身免疫性疾病等有关。
如果你的耳鸣持续存在或伴有其他症状，如听力下降、头晕、头痛等，建议及时就医，进行详细的耳部检查、听力测试和其他相关检查，以确定耳鸣的原因，并采取相应的治疗措施。在就医之前，你可以尝试避免暴露在高强度噪声环境中、保持良好的生活习惯、避免过度使用耳毒性药物等，以减轻耳鸣的症状。