宫外孕（异位妊娠）是指受精卵在子宫体腔以外着床，是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和治疗，可能导致大出血等严重后果。B超是一种常用的医学检查方法，对于宫外孕的诊断有一定的帮助，但并不是所有的宫外孕都能通过B超检查出来。
一般来说，B超检查可以在停经4-5周时，在宫腔内看到圆形或椭圆形的妊娠囊，确定为宫内孕。如果在宫腔内没有看到妊娠囊，而在子宫以外的部位，如输卵管、卵巢、腹腔等，看到了孕囊、胎芽或胎心搏动，就可以诊断为宫外孕。
然而，B超检查也有一定的局限性，有些宫外孕可能因为孕囊太小、位置太深、或被其他组织遮挡等原因，而无法被B超发现。此外，一些特殊类型的宫外孕，如宫角妊娠、宫颈妊娠等，也容易被误诊为宫内孕。
因此，对于有宫外孕高危因素的女性，如曾经有过宫外孕史、输卵管炎、子宫肌瘤等，或者出现了停经、腹痛、阴道流血等异常症状，应及时就医，进行血β-HCG测定、B超等检查，以明确是否为宫外孕。如果怀疑有宫外孕，医生可能会建议进一步检查，如阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查等，以提高诊断的准确性。
总之，B超检查对宫外孕的诊断有一定的帮助，但不是绝对的。对于宫外孕的诊断，需要综合考虑临床症状、实验室检查和其他影像学检查结果，以确保诊断的准确性。如果怀疑有宫外孕，应及时就医，以便早发现、早治疗，避免发生严重后果。