一岁半宝宝发烧呕吐时，首先要观察宝宝的精神状态等情况。如果宝宝精神尚可，体温未超过38.5℃，可以先采取物理降温等措施。但如果情况较严重，需及时就医。
如何初步判断病情
观察体温情况： 要密切关注宝宝体温变化，若体温在38.5℃以下，可先尝试物理降温，比如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。若体温超过38.5℃，且宝宝精神状态不佳，需考虑使用儿童适用的退热药物，但要注意药物选择需谨慎，避免使用不适合幼儿的药物。留意呕吐情况： 观察呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果只是偶尔呕吐一次，呕吐物为胃内容物，可能情况相对较轻；但如果频繁呕吐，呕吐物中有黄绿色胆汁样物质，或者伴有精神萎靡、哭闹不止等情况，就要提高警惕，可能提示存在较为严重的问题，如肠道梗阻等，需及时就医检查。
家庭护理注意事项
饮食调整： 在宝宝呕吐期间，要适当调整饮食。可以给宝宝少量多次喂一些温开水，防止脱水。等呕吐情况有所缓解后，可给予清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免给宝宝吃油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物，以免加重肠胃负担。休息保障： 让宝宝多休息，保证充足的睡眠，良好的休息有助于宝宝身体恢复。要为宝宝营造安静、舒适的休息环境，减少外界干扰。
及时就医的情况
持续高热不退： 如果宝宝发烧超过3天，体温反复不降，或者体温持续在39℃以上，经过家庭简单处理后没有明显改善，这种情况需要及时带宝宝到医院就诊，因为持续高热可能会引发惊厥等更严重的问题。呕吐伴随其他严重症状： 除了频繁呕吐外，还伴有腹泻、腹痛剧烈、精神差、抽搐、前囟门饱满等情况时，一定要立刻就医，这些症状可能提示宝宝存在脑膜炎、肠梗阻等严重疾病，需要医生进行专业的诊断和治疗。