小孩脖子上淋巴结肿大，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。家长应该重视，但不必过于惊慌。以下是一些建议：
1.观察淋巴结的大小、形状、质地、活动度、有无压痛等。如果淋巴结肿大不明显，质地柔软，活动度好，无压痛，可能是正常的。如果淋巴结肿大明显，质地硬，活动度差，有压痛，或者伴有发热、咳嗽、流涕等症状，可能是疾病引起的。
2.及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议做血常规、C反应蛋白、血沉、结核菌素试验、胸片、B超等检查，以确定淋巴结肿大的原因。
3.根据检查结果，采取相应的治疗措施。如果是感染引起的，需要使用抗生素或抗病毒药物治疗；如果是结核引起的，需要使用抗结核药物治疗；如果是肿瘤引起的，需要根据肿瘤的性质和部位进行手术、化疗、放疗等治疗；如果是其他原因引起的，需要对症治疗。
4.注意休息，加强营养，提高免疫力。小孩在生病期间，身体比较虚弱，需要多休息，保证充足的睡眠。同时，要注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜、水果等，以提高免疫力，促进恢复。
5.定期复查，密切观察淋巴结的变化。治疗后，需要定期带小孩到医院复查，观察淋巴结的大小、形状、质地、活动度、有无压痛等有无变化，以及其他症状有无缓解。如果淋巴结持续肿大或出现其他异常，需要及时调整治疗方案。
总之，小孩脖子上淋巴结肿大，需要引起重视，但不必过于惊慌。家长应该及时带小孩到医院就诊，进行详细的检查和诊断，根据检查结果采取相应的治疗措施，并注意休息，加强营养，提高免疫力，定期复查，密切观察淋巴结的变化。