老放屁很臭可能是饮食因素、肠道疾病、胃部疾病等原因所致，可以通过调整饮食、服用药物、手术等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.饮食因素：如果在日常生活中食用过多洋葱、大蒜、韭菜等气味较大的食物，或者经常暴饮暴食、过度饮酒，可能会导致肠道内产气过多，出现放屁很臭的情况。这种情况下，通常不需要进行特殊治疗，建议调整饮食，以清淡易消化的食物为主，避免食用气味较大的食物，同时要注意少食多餐，避免暴饮暴食。
2.肠道疾病：如急慢性肠胃炎、溃疡性结肠炎、肠道菌群失调等，都可能导致肠道功能紊乱，使食物在肠道内异常发酵，产生较多的气体，从而出现放屁很臭的症状。此外，患有肠道肿瘤时，肿瘤组织糜烂、坏死，也会导致放屁很臭。患者可以在医生的指导下服用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等药物进行治疗。如果是肠道肿瘤引起的，还需要进行手术治疗。
3.胃部疾病：如慢性胃炎、胃溃疡等，也可能导致消化不良，使食物在胃内潴留时间过长，经胃肠道内细菌分解后，产生较多的气体，出现放屁很臭的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
患者在治疗期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，可适当食用一些有助于消化的食物，如山楂、香蕉等。同时，要保持良好的生活习惯，避免熬夜，适当进行体育锻炼，有助于促进胃肠道蠕动，缓解消化不良的症状。