下巴长硬包可能是痤疮、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、脂肪瘤、表皮样囊肿等原因所致，可以通过药物、手术等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.痤疮：与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰等药物，也可口服抗生素，如多西环素、米诺环素等。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。可手术切除。
3.淋巴结炎：通常由引流区域的急、慢性炎症所引起，比如上呼吸道感染、口腔炎、扁桃体炎等。可伴有疼痛，表面皮肤通常会发红。可使用抗生素，如青霉素、头孢呋辛等进行治疗。
4.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，属于良性肿瘤。可发生于身体任何有脂肪的部位。一般无明显症状，较大的脂肪瘤可压迫周围组织引起疼痛。较小的脂肪瘤一般不需要治疗，较大的脂肪瘤可手术切除。
5.表皮样囊肿：由于外伤、手术等原因导致皮肤损伤，使表皮植入皮下而形成。可发生于任何年龄，好发于头面部、颈部等。一般无明显症状，偶尔可破裂、感染。可手术切除。
患者在治疗期间需要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。