人流后一个月同房有血可能是月经来潮、宫腔残留、宫颈病变等原因所致，可以通过观察、药物治疗、手术治疗等方式进行处理，建议及时就医。具体分析如下：
1.月经来潮：人流后1个月左右，子宫内膜逐渐修复，卵巢恢复排卵，可能会出现月经来潮。此时同房有血，通常为暗红色或鲜红色，伴有下腹坠胀、疼痛等不适，一般持续3~7天会自行停止。建议先观察，注意个人卫生，保持外阴清洁。
2.宫腔残留：人流后如果宫腔内有残留组织，可能会导致阴道出血淋漓不尽。如果在人流后1个月同房，残留组织受到刺激，可能会引起出血。此外，还可能伴有腹痛、发热等症状。此时需要进行B超检查，如果确诊有宫腔残留，需要进行清宫术。
3.宫颈病变：人流后宫颈可能会受到损伤，如果在恢复期间发生感染，可能会引起宫颈病变，如宫颈炎、宫颈息肉等。这些病变也可能导致同房后出血。此外，还可能伴有白带异常、异味等症状。需要进行妇科检查、宫颈细胞学检查等，以明确诊断。如果确诊为宫颈病变，需要根据具体情况进行治疗，如药物治疗、物理治疗或手术治疗。
4.其他：人流后过早同房、动作过于剧烈等，也可能导致同房后出血。此外，还可能与内分泌失调、子宫内膜炎等因素有关。
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，勤换内裤，避免盆浴和性生活。饮食上可适当多食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜的蔬菜和水果等，避免食用辛辣、刺激性食物。