疝气是人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的疾病。比如腹股沟疝比较常见,约占所有疝气的90%以上。
疝气的常见类型
腹股沟疝: 这是最常见的类型,分为斜疝和直疝。斜疝多见于儿童及青壮年,疝内容物可通过腹股沟管进入阴囊;直疝多见于老年男性,一般是因为腹壁肌肉薄弱,疝内容物直接由直疝三角突出。脐疝: 多见于婴儿,是由于脐带脱落后脐部瘢痕区缺乏足够的肌肉组织,在腹内压增高时,腹腔内容物便会从脐部突出形成脐疝。成人脐疝则较少见,多与脐环处瘢痕组织变弱有关。切口疝: 发生于手术切口部位,多是因为手术切口愈合不良等原因,腹腔内器官或组织经手术切口突出形成。比如腹部手术后,切口愈合过程中如果出现感染等情况,就容易引发切口疝。
疝气的形成原因
先天因素: 一些婴儿出生时就存在腹股沟部位的鞘状突未闭合等情况,这就为疝气的形成提供了先天条件。比如早产儿发生疝气的几率相对较高,就是因为其身体发育还不够完善,鞘状突闭合不全的可能性更大。后天因素: 老年人随着年龄增长,腹壁肌肉、筋膜、腱膜等组织会逐渐退化,导致腹壁强度降低,再加上慢性咳嗽、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等,使腹内压力增高,容易引发疝气。另外,腹部受过外伤、做过腹部手术等,也可能破坏腹壁的正常结构,增加疝气发生的风险。比如长期从事重体力劳动的人,腹内压经常处于较高状态,也更容易患上疝气。
疝气的主要症状表现
局部肿块: 最典型的表现就是在身体某个部位出现可复性的肿块。比如腹股沟疝患者,在站立、行走、咳嗽或劳动时,腹股沟区会出现肿块,一般呈梨形或椭圆形,有时会延伸至阴囊;平卧休息或用手推送时,肿块可回纳腹腔。脐疝则是在脐部可见半球形或球形的肿块,安静平卧时肿块可消失,哭闹、咳嗽等腹内压增高时肿块又突出。局部不适: 有些患者可能会感觉到局部有坠胀感、隐痛等。比如疝气肿块突出时,可能会牵拉周围组织,引起腹部隐隐作痛或坠胀不适,尤其是在活动后这种不适感可能会更明显。如果疝气发生嵌顿,也就是肿块不能回纳,就会出现剧烈疼痛、呕吐等症状,这时候情况比较危急,需要及时就医处理。
